医師不足の理解

市民「最近産科医不足が言われていますね。私達の市民病院でも産科が閉鎖されるそうです。」

他人「今は色々な自治体で産科医不足が言われていますね。」

市民「確かに産科の医者が大変な事は最近のニュースでわかりました。」

他人「どのへんが大変そうでしたか？」

市民「訴訟が多いとか、労働時間が多いとか、その割には他の科と比べて特に給料が良いわけではないとか。」

他人「そうですね。今の医学生や研修医が産婦人科入局を避ける理由の幾つかはそれらでしょうね。」

市民「でも医者になろうって人は人の為になろうと思って医者になったんですよね。それを大変だからって避けるのは医学生や研修医が自分本位だからじゃないですか？」

他人「自分本位ですか？」

市民「そうですよ。普通の仕事じゃないんですから、大変でも忙しくても、それでも人の為って高い志を持った人達が医学部に入っていれば、こんな医者不足にならなかったんじゃないですか？」

他人「医師にもう少し自己犠牲の心を持って、国民の為に尽くして欲しいと言う事でしょうか？」

市民「そう言ってしまえば少し医者が可哀想ですけど、それをわかってて医者になっているんですよね。嫌なら医者を辞めるって選択もあるんですから。その分きちんと働いてくれる人に医者になって欲しいですよ。」

他人「嫌なら辞めろ、はい辞めますと。そんな流れで地方の医師不足に拍車がかかっていますが、ご存知ですか？」

市民「本当に辞めてしまうんですか？」

他人「辛い職場に人は自然と集まらなくなります。確かに以前医師過剰の時代が来ると言われ、嫌なら辞めれば？と強い立場でものを言える場面があったかもしれません。ですが今そんな事を言っていると、医師はどんどんその病院から離れていくでしょうね。」

市民「そんな無責任な。」

他人「ですが、幾ら医師に自己犠牲、国民の健康の為という志があっても限界があると思いませんか？」

市民「限界？もう我慢できないと怒ってしまっているんですか？」

他人「怒りもあるでしょうが、わかってもらえないならもう良い、と言う諦めも強いでしょうね。」

市民「諦めないで発言してくれないと、市民の側だってわからないですよ。」

他人「多分医師は今までも発言してきたでしょうね。忙しすぎる、当直明け通常業務は辛い、拘束時間が労働時間に含まれない、家庭を犠牲にするのを当然とする風潮、患者の過大な要求、結果論で乱発される医療訴訟、慢性的な現場の医師不足などなど。そんな事などは医師の甘えと言う事で、あまり注目されてこなかったのではないでしょうか」

市民「でも最近は随分医師の負担が多いって事が報道されていますよ。」

他人「現場から医師が去って、ようやく労働環境を見直す動き、報道が出てきたようですね。遅すぎた感がありますが。」

市民「でも、やっぱり甘えた医師の発言に聞こえなくもないんですが？年収1000万円を超える職種の人達が幾ら労働条件を改善しろと言っても、平均年収400万円程度の国民の多くは納得できないんじゃないですか？特に所得の低い地方では尚更です。」

他人「なかなか、他職種の辛さをわかろうとしても難しいですからね。」

市民「嫌なら辞めてしまえば良いのに。あ、その辞められた結果が今の医者不足なんですね。」

他人「大きな要因ではあるでしょうね。今は辞めた医師にも次の就職先、それも労働時間が減って給与が上がる環境が残っています。燃え尽きた医師が次の職場に移りたがるのを責める事は可能です。無責任なと怒るのも理解できなくはありません。ですがその前に、どれだけ医師不足の背景となる現場の医師の言葉に耳を傾けてきたか、ですね。」

市民「諦められる前にですか。」

他人「そうですね。」